皮秒激光和其他激光的分别

远在1958年，美国科学家发现一种神奇现象，将氖光灯照射在一种稀土晶体上时，晶体会发出聚在一起的强光。这就是激光的原理：即物质在受到与其分子因有震荡频率相同的能量激发时，会产生一种不发散的强光 - 激光。到1960年美国科学家梅曼用高强闪光灯管来刺激红宝石，从而产生一条相当集中及一致（Coherent）的红色光柱，创造了世界上首个红宝石激光。而中国第一台激光器也在1961年研制成功。 Laser一字是代表Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation ，即是“光的受激辐射放大”。

纳秒（纳米）、皮秒激光有什么不同?
纳秒激光（Q-switch nanosecond laser）是指将输出的Q开关激光能量瞬时释放出来，令输出的脉寛达到纳秒级别（Nanosecond）。当投射在皮肤上，对皮肤细胞中的黑色粒子引发选择性光学热能分解（Selective Photothermolysis），热力很少影响四周正常组织，即能达到减少色斑的作用。被打散的黑色素会被皮下的”清道夫”细胞（macrophage）吸收后消失。 （属第四级激光仪器，激光会灼伤皮肤或对眼睛造成伤害，所以要做足激光安全措施及由有经验的医生操作。）

皮秒激光（Picosecond Laser）与传统激光最大分别在于皮秒激光脉冲时间极短，只有四亿分之一秒，所以它的效应是由产生机械震波（Photoacoustic Effect）来达到将色素分子变成粉末，并非像传统激光单由热的效应来产生效果。皮秒激光停留在皮肤上极短暂时间，比一般激光迅速达七倍，使黑色素接受极速机械光震波，瞬间震碎黑色素成为粉尘状态，加速代谢。因热力较小，减少反黑，快速康复，增加除斑的治疗效果。皮秒激光临床应用包括除斑，不论是表皮的雀斑、太阳斑、咖啡斑、黄褐斑，或真皮性的痣，颧骨母斑、太田痣、贝克痣，及除纹身，改善疤痕及毛孔等。

治疗前后要注意什么？

治疗前避免日晒，及避免接受果酸或A酸治疗，怀孕或正在服用敏感药物者暂不宜接受激光治疗。治疗后切勿过度暴晒，外出时多涂抹防晒霜，治疗部位会有些微红肿，轻微感觉灼热，可用冰敷以减少不适。若为纹身或疤痕作深层治疗，术后的浅层伤口须涂抹消炎药膏至痂皮自然脱落为止。

皮秒激光有什么副作用?

皮秒激光也是要做多次才会有好的效果，当然也会有皮秒激光都除不掉的斑，但治疗效率较高及一般反黑的发生率较低(大约是5%)。

*于香港经济日报出版

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关于作者：金永强医生是香港整形外科专科医生，香港中文大学外科学系名誉教授，香港养和医院整形外科名誉顾问，香港养和医院整形外科中心前主任，香港整容外科及医学美容医学会会董及前会长，香港镭射医学会会董及前会长。

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