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抽脂手術個案實例

金永強醫生, 整形外科專科醫生

2018年 06月 06日

李小姐芳齡30歲，最近徵詢整形外科醫生關於腹部及腰部抽脂手術。她本人身高五呎六吋，體重70 kg (154磅)。她訴說雖然已經積極地每星期最少做三節帶氧運動，但始終減不了腰側及下腹部囤積的脂肪，常常令她在衣着方面大傷腦筋。醫生為她檢查身體後，詢問她過往的健康狀況，向她解釋收肚的方法可選擇做儀器機，如用高能量的聚焦超聲波再加射頻緊膚來收緊腹部，但因她已囤積了厚度甚多的脂肪組織，所以最有效而又低風險的療程是在靜脈監察麻醉下做腹部及雙腰側的抽脂手術。

金醫生向李小姐講解一般抽脂手術的風險包括：

出血：罕見。持久腫: 術後會呈瘀腫，一般5-7天後消退。發炎：小心保持傷口乾爽清潔，塗上抗菌膏、口服抗生素便可減少發炎機會。瘢痕：依醫囑指導及護理便可減低瘢痕產生在細小切口位置。皮膚不平伏：偶有出現手術部位輕微不平伏。脂肪引入血管影響呼吸：非常之罕見。醫生也會向她講解麻醉藥之偶發性併發症及抽脂的過程。

抽脂過程
李小姐同意由麻醉醫生施行靜脈麻醉來進行日間抽脂手術。病人更衣後及簽了手術同意書，便伏卧式躺在手術床上，接受麻醉醫生施行的靜脈監察麻醉。醫生消毒皮膚後，在皮膚做一個3mm的小切口用來注射藥物到脂肪層及抽脂。醫生是先注射一倍至兩倍的生理鹽水、止痛藥（Lidocaine利多卡因）及收縮血管的藥物，（Epinephrine腎上腺素），以助脂肪細胞組織漲大後，令脂肪細胞可以有效地由醫生用3毫米至4毫米幼細抽脂管在真空負壓下將皮膚5毫米以下的脂肪抽出。醫生會將抽脂管放入一個3毫米小切口，以扇狀方式就可以在廣大面積抽脂，不會留下傷痕。大約需30分鐘抽完雙腰側，之後醫護人員將病人翻轉身仰臥在床上，準備作腹部抽脂。這時候小切口是放在肚臍及雙側股溝位置來作抽脂用。經過約1小時45分鐘的手術，醫生在雙腰側及腹部共注入了1000cc藥水，經抽脂管共抽出了850cc脂肪及水份。