【產後修肚】講解修腹手術（Tummy Tuck）

修肚或修腹手術（Abdominoplasty；俗稱Tummy Tuck）是一個由整形外科醫生進行的修腹手術，主要是為產後婦女回復到產前的窈窕身形。誕下小孩子，經坐月及積極做修身運動之後，有少部份女士發覺產後身形還是較從前大大打了折扣。因為發覺除了腰間變粗，肚皮也鬆弛了，就是整個腹部也發脹了，尤其是當吃完飯後，肚子更加變得脹大。

經整形外科醫生詳細檢查之後，產後腹部可能有如下的改變：

1. 肚皮鬆弛或下垂
2. 腹部皮下脂肪堆積
3. 腹璧中間一對腹直肌在中間線分離，形成“凸肚”
4. 肚皮有明顯妊娠紋
5. 手術剖腹產子的疤痕增生變厚
   

若有以上幾種產後肚皮的變化，一般做機修復的效果不大，只有聆聽醫生講解及考慮做收肚皮手術（Tummy Tuck）。

腹部修復手術（Tummy Tuck）
這是一個需住院數天的全身麻醉外科手術，手術目的是：

1. 縫緊及修補腹部分離的腹直肌肌膜(從肚臍上至肚臍下)，除令腹部緊緻及收平，間接地會收緊腰部一至兩吋。
2. 將肚臍對下手掌大小的鬆弛或多了妊娠紋的皮膚及皮下脂肪切除後縫緊，一般切口是收在內衣可覆蓋的恥骨對上的位置。
3. 肚臍移位及整形-配合切皮後縫合拉緊肚皮，醫生會將肚臍適當的移位重整。

同時可合併輔加的手術包括抽脂（適合腰部及上腹部位置） ，另外經腹部的切口可放置矽膠袋來同時做隆胸手術，避免在胸部另加切口，一併過修補產後的身形。

這是一個有一般全身麻醉及外科手術存在的風險，詳細情況要與醫生溝通及咨詢。可能發生的局部併發症包括: 皮膚接口癒合困難，傷口發炎，疤痕增生等等。術後腹部重現平坦，腰側也有瘦身的效果。但要注意手術切口比剖腹產子的傷口較長，所以術後要做足疤痕護理，也要避免在短時間內懷孕，因會影響手術後的效果及持久性。

假若手術目的只需把剖腹產子的疤痕切掉及把中間分離的肌膜縫緊而不用切除大面積的鬆皮，那可做小型的肚皮修腹（Mini Abdominoplasty）。這手術的切口約兩吋，放置在切掉的疤痕位置，手術可用內規鏡輔助縫緊肌膜。這樣手術時間及康復期較短。

若單是肚皮的妊娠紋及鬆弛而沒有凸肚或腹直肌分離的情況，那麼可以選擇做不用開刀的單極射頻收緊肚皮。最新一代的射頻機除了可令肚皮緊緻，淡化妊娠紋，也有纖體的作用。

*於香港經濟日報出版

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關於作者：金永強醫生是香港整形外科專科醫生，香港中文大學外科學系名譽教授，香港養和醫院整形外科名譽顧問，香港養和醫院整形外科中心前主任，香港整容外科及醫學美容醫學會會董及前會長，香港鐳射醫學會會董及前會長。

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